
發生社區感染怎麼辦? ——此刻起,活化我們的社區防疫!

從此刻開始備災
圖片來源/Flickr Creative Commons 圖片作者/SUNG HSUAN WANG
重新建立人際網絡
如何將這些本來既有的安全網活化起來?張玨老師提起與經歷先前南部地震的老人家互動時,她問老人家們會打電話給誰求救:「有些老人家就會說我打電話給我兒子。可你兒子在台中,怎麼來救你?」
「找管理員!」她兩手一拍:「一定要建立一個網絡讓你可以有最快速的協助,不是說躲起來不要跟任何人來往。反而是現在要開始建立人際網絡,心理上我可以建立我與朋友的關係,可以互相連絡讓大家彼此打氣,講一些無傷大雅的笑話,可是不是去批評別人用傷人的話來講話。要學著怎麼去同理別人、將心比心。」
啟動社區健康營造的第一個步驟,就是讓人們知道自己不是孤單的。原本就有相當歷史的老社區居民本來就彼此都是鄰居,而新改成的大樓裡,管委會則可以成為居民互助的對口。雖然擁有大量外移人口的北部城市,許多人甚至連自己的鄰居都互不相識,但張玨教授仍然建議每一個人都去畫出自己的支持網路:「在你的房東之外,你要去找出你的鄰里長是誰,支持網絡要把它列出來。」
她笑著說:「要做功課,不能只是等人來救。這次疾病的擴散狀況也讓我們看到平常應該要做的保健方法,好像學校的衛生教育也沒那麼仔細教,但很好,都學會了。若我們知道社區有鄰居居家檢疫,不是去排斥他責備他,而是要謝謝他願意隔離讓社區減少感染,我們也要幫助他若要定餐送餐的協助,被隔離者也能了解照顧自己身心的方法,如何消除恐慌焦慮與不安、能面對自我、可獨處、理解情緒與照顧方法,接受會恐慌會害怕,但是找方法減少害怕(釐清資訊)、建立友朋關係(社會支持),自助助人。找讓自己愉悅的居家活動、閱讀,即使生病也能面對,適度體能活動、運動、均衡飲食等等。至少與外界有電話或網路的聯繫,完成過去想做的一些學習。」
認知的預演
而在個人的支持網絡之外,陳嘉新教授也另外給出一個行動上的建議是——可以設想最糟的情況,寫下自己會做甚麼事情。
「這在心理學上叫認知的預演,」陳嘉新教授說道,可以個人做,也可以團體做:「像醫護人員即便面對感染的風險也要去前線,這是很大的利他精神。有些人寫起來可能比較利己,但也沒關係。至少讓大家更了解現況,比較知道自己可能扮演怎樣的腳色。而這其實也讓我們回頭思考自己想要成為怎樣的人。」
危機也是轉機
疫病的危機看似近在眼前,但只要人們自己行動起來,即便只去翻找過往的歷史或者重新審視自己的生活周遭,都可以看見轉機早已埋藏在其中。早在一九八六年,世界衛生組織提出的渥太華憲章裡就開始提倡社區健康營造,期望在社區內創造一個支持性的環境。而臺灣其實也自一九九九年起,便有國健署在推動著社區健康營造計畫,全臺也有不同的老師與團隊們在持續行動著。
張玨教授說自己始終期待在這次的社區防疫過程中也要加入身心健康的促進課程,她以近來幾起在防疫期間情緒失控的例子說明:「責備別人其實於事無補。健保卡拿錯換回來就好了,她為什麼這麼生氣?就是平常情緒管理沒有學會,所以備災時先教大家情緒的管理。我們教小朋友看的繪本,有一本叫《沒關係》。你會看到她說寫錯字沒關係,重新寫過。杯子掉到地上打破了,沒關係。但不是沒關係就沒事,是沒關係,我學會怎麼收拾。接受我們會害怕會恐慌,但我們會想到一些方式來轉化。」
在幾年前的南部震災,張玨教授當時去到當地為居民們做心理健康的備災:「我們讓社區居民聚在一起,去提醒說看到他們的能力,韌性。讓民眾看到說我不是那麼的無助,而我當初怎麼走過來,是互相的幫忙。這要不斷的提供給大家,你才能夠在這一次恐慌的狀況裡看到說要趕快建立我們的人際關係。」
危機也是轉機——訪談期間張玨教授時不時的談起這句話,而也確實如此。因著這次的疫情傳播,臺灣人目前在衛生教育上都比以往更加嚴謹得多。此刻的台灣確實遭逢著挑戰,但這已不是頭一遭,臺灣曾經走過也度過。雖然如今世界各國都在且戰且走,緊盯著疫情的變化以及疫苗的研發,張玨教授呼籲接下來指揮中心應可邀請國建署一起來提出第一線的因應:「有好的支持環境,提供當事人需要提升身心健康的技能,資源與資訊,這樣當事人才能決定說現在可以怎樣保護自己,這就是『充權』,這就是我們講到社區的韌性。好的制度可以發展本身社區的能力。此外我們也不能有防疫的缺口,一定要將心理健康教育加入。」
在社區健康營造的脈絡下,臺灣確實有著既存的社區防疫根基。然而接下來我們能否再重新去學習自身的情緒管理、建立社區的人際網絡,並且從中發掘出那本來既有的,個人的韌性、社區的韌性,以及國家的韌性,重新看見自己的能力呢?
從此刻開始行動,既不嫌早,也永不嫌晚。
李昀修/人本教育基金會編輯


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