遞來表格的陳副總統，展現出教授本色，幫我們上起了公共衛生課：「未知是最大的恐懼來源。在所有的瘟疫來臨的時候，從古代到現在都一樣，當人類面對一個新的疾病或新的病原，它引起的疾病症狀、傳染途徑、預防方法與診療對策都是一無所知的時候，內心的恐慌就會產生。這時候很重要的，就是要呼籲大家一定要去接受正確的訊息，只有正確的訊息，才能讓我們對一個新興疾病有比較好的應變對策。」

「引發恐慌的第二個原因是在疫情爆發後，最早期的研究結果，往往因為聚焦在重症患者，所以病況與致死率都是最嚴重的。像COVID-19的初期報告，因為都是住院重症病人數據，致死率高達10-15%，嚇都嚇死了！」陳副總統緊接著提出了兩個概念：

■ 傳染病的健康光譜

一個病毒或傳染病原感染到人類時，對人造成的健康危害是一個光譜，從沒有症狀、輕症、重症、到死亡。健康危害程度會受宿主、環境、病原等因素的交互影響。換言之，並不是得到傳染病病原感染就都會是重症。

■ 傳染病的金字塔

很多傳染病的健康危害光譜，通常是輕症的人比較多、中症的較少、重症的再少一些，死亡的當然還要更少，像金字塔那樣分佈。

「那我們就知道，死亡只是傳染病冰山的一角，民眾了解以後就比較放心。」陳副總統說：「當我們瞭解了傳染病的事實真相、科學證據，瞭解了傳染病的健康光譜、疾病金字塔，就能認知風險有多大，不會因不瞭解而恐慌。」

從病毒的特性看未來抗疫重點

「致病病毒有一個很大的特色，就是會不斷的演變，找到生命最佳的出路，這是傳染病的基本原理。」陳副總統說：「如果這個病毒很厲害，感染我這個宿主，我很快就死掉，它也隨我而死，那它是很笨的耶！」致病病毒在發展的過程，通常會有演化出很多不同的病毒株，其中毒性強的病毒株不會傳很久，因為被它感染的人很快死掉，它也就無法繼續傳播下去；而毒性比較輕微的病毒株，讓感染者病情不嚴重，甚至不發病，就有利它在人群中不斷散播。即使季節變化的環境不適合傳染，它會等到環境適合時再大規模傳播，這樣就可以一直存在世界上。

也就是說，如果武漢肺炎病毒猛烈地導致宿主重病和死亡，疫情可能就像 SARS一樣不會持續很久；而更可能的情況是，武漢肺炎病毒會像流感那樣，與人類長久共存。

陳副總統舉了二○○九年全球H1N1新型流感大流行的例子：那年春天，墨西哥開始有疫情，傳到了加拿大、美國、西班牙，但到了夏天幾乎就沒有病例了。可能夏天出遊的人多、人群沒有室內長時間聚集，天氣好又氣溫高，病毒在環境中存留機率大幅降低。等到了冬天，人群又長時間聚集在室內，H1N1新型流感又開始大規模傳染。「像H1N1新型流感病毒，已經跟我們一起存在這個世界上十年，人類要完全消滅它也很不容易了。」

即使要消滅H1N1流感幾乎不可能，現在它還會引起恐慌嗎？恐怕不會。原因主要有二：

1. H1N1的致死率不高。
2. H1N1的快篩、抗病毒藥物、疫苗都已發展出來。

「也就是，當我們對它越來越瞭解，就越不會恐慌。」以H1N1與武漢肺炎相對照，可推知陳副總統所說的「瞭解」，至少有兩層意義：首先，武漢肺炎的致死率並不像初期研究指出的那麼高；其次，隨著研究越來越多，越可能發展出各種診斷、治療工具，「所以我們現在很拼，」陳副總統說明政府抗疫的重要方向：「台灣生技醫藥產業界正在研發快篩，希望兩三個月內能夠上市。美國Gilead公司的抗病毒藥物，如果三期臨床試驗成功，我們會努力盡快取得專利授權。我們也可以利用痊癒者的B細胞來做單株抗體，治療重症病人。目前也盡全力研發疫苗。」

抗疫持久戰，學校要做什麼？

換句話說，政府已在進行各種整備，要與武漢肺炎長期對抗。聽起來，這會和各種流感一樣，都是持久、循環的戰爭。

但，真的一樣嗎？

從陳副總統提供的校園常見傳染病比較表來看（見表一），武漢肺炎的傳染途徑與流感固然相同，和腸病毒、諾羅病毒等也差不多，後兩者還有飲食傳染的疑慮。因此，它們的防疫原則確實有相似之處。

「學校是用來做什麼的？」陳副總統反問。見我們一時沒反應過來，便接著說：「學校是用來做教育的，不是治療病人的嘛！」他特別強調，如果一個小孩生病了，就不應該待在學校，「他應該在家裡休養，嚴重一點就要在醫院裡治療，等病好了再到學校。那麼，學校會有病人嗎？會有病毒嗎？需要全部的人都戴口罩嗎？」如果學生在學校發病，就應該立刻送到保健室，請家長到校接他回家就醫，尚未離校前要先待在保健室或其他隔離的場所。

「還有，孩子們要養成良好的衛生習慣；他們的手可能會摸到病毒汙染的桌椅、門把、物體等，如果再摸眼、鼻、口，就會被感染，所以要教導孩子養成勤洗手的好習慣。」站在公衛專家的角度，陳副總統提出建議：「老師可以請孩子上廁所後、吃飯前一定要把手洗得乾乾淨淨，小朋友一天會上好幾次廁所，這樣洗手的次數也夠了。」

給孩子的防疫教育

生病就該在家休養、勤洗手、戴口罩，以保持良好衛生習慣－－這場與病毒的持久戰，在學校的防疫原則看起來怎麼這麼簡單？

其實在陳副總統的思維裡，這些原則可不像表面上那麼單純：「我們說教育就是生活、生活就是教育。教育要讓孩子知道，當我自己保持健康的時候，我的朋友、我的同學也可以健康，我們可以一起學習、一起遊戲。也就是說，生病就在家休息、做好個人衛生，這是愛自己也愛別人的行為，這是『群育』當中很重要的事。很可惜，我們現在的教育有時候太重視知識傳授、考試，忽略教導在生活中要照顧自己和別人。」

當然，他並非反對知識的傳授；相反地，陳副總統認為教孩子防疫知識非常重要：「像我聽說人本的營隊有開課教防疫內容，比如細菌、病毒是甚麼？傳染途徑有哪些？如何避免感染？我很支持這樣的作法，在年紀小的時候，就要給孩子這些知識。」

「知識給人穩定的力量。當你有充足知識時，可以知道得到感染的風險，對疾病的嚴重度有更好的認知，也比較正確知道要做什麼、不做什麼，恐懼感自然就會少很多。」說到這裡，我彷彿看到待在陳副總統骨子裡的那位科學家跑了出來－－防疫，當然要基於科學研究；然而，真正的科學家能看到的，絕不只是眼前的科學研究素材，而更是這項研究、這項知識對人類有什麼意義。

就好比，真正的教育絕不只是著眼於訓練孩子的行為，而更是行為能對孩子的成長有什麼意義。就此來說，防疫不只是校園裡的照表操課，更應該是增長孩子心智的真正教育。